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本文目录

1. 什么药物最伤肝
2. 吃中药能不能让肝血管瘤消失呢
3. 肝肿瘤一年能长多大
4. 肺腺癌吃靶向药伤肝是怎么回事

什么药物最伤肝

目前最新的科学统计显示，引起肝损伤的原因排名如下：

1.非甾体类抗炎药，特别是对乙酰**

又叫做泰诺林、扑热息痛。它可以退热，止痛，可以治疗头痛，关节痛，牙痛，神经痛等等。

好多人都吃过它，你可能没专门买过对乙酰**，但是你吃的复发感冒药里面都有这个成分，譬如泰诺，白加黑，感康，感冒灵等等，都有对乙酰**。你一起吃，相当于吃了好多重复的药。

复发感冒药商品名不一样，但其实都含有同样的成分，吃一种就行。

不是因为这个药不能吃，而是大多数人一次吃多了，譬如好几种感冒药一起吃，刚吃了2个小时，觉得效果不好，又来2粒，不按说明书来，所以网上一直在呼吁不要重复吃感冒药。

有个新闻，20多岁的小伙，吃了4种感冒药，把自己吃进了抢救室！

2.抗生素。

流鼻涕，咳嗽了来个阿莫西林，或者头孢，拉肚子了，来个诺氟沙星，其实这都是普通感冒或者腹泻病，不是细菌感染，不需要吃抗生素。当有细菌感染时候，吃抗生素才有用，你吃抗生素并不能缩短病程疗程，反而是药三分毒，会增加肝损伤。

3.传统中药。

譬如土三七，金不换，何首乌，路边摊的各种虎骨，药酒，中草药，那个人宣传又可以治疗颈肩痛，又可以降血脂，降血压，疏通血管，这些人可能就不是医生，这些药也没有他宣传的那么神奇，自己买回家，又不会专业的炮制，没有达到预期的疗效，还造成了肝损伤。想喝中药，一定要去正规医疗机构。这些不仅伤肝，还会造成急性肾衰。

4.保健品，膳食补充剂。

就是那种全国各地演讲，第一天发鸡蛋，第二天发洗脸盆，第三天发垃圾桶，第四天开始卖保健品，对你比你子女还亲，叫叔叔，阿姨，差点认你当干爹，干妈，说他们公司的产品没有副作用，可以延年益寿，现在搞活动，只要998之类的，这些东西在药物性肝损伤也占了一席之地。

维生素C就是一个智商税，普通人不用补充维C，补充维C也不能预防感冒，大剂量有中毒风险，你买过维生素C泡腾片吗？那个正规医院卖维生素C泡腾片？不都是几元钱100片的小白片，有这钱买水果吃，买肉吃不香吗？

5.抗结核药（利福平，异烟肼），抗肿瘤药（氟尿嘧啶，甲氨蝶呤），甲状腺药物（甲巯咪唑），降脂药物。

这和上面这4种不一样的地方在于上面是你自己吃的，吃出来肝损伤往往比较严重，需要住院治疗。这几种药物是医生给你开的，哪怕它容易出现肝损伤，但是不吃不行，哪怕它可能出现肝损伤，但是医生还是建议你吃，因为利大于弊，而且你按照医生说的定期复查肝功，疗效，调整剂量，哪怕转氨酶升高，也是可以预防，可以控制，可以治疗。

怎样预防肝损伤？出现肝损伤怎么办？

1.能不吃药就不要吃药，特别是感冒时候的抗生素，复发感冒药吃之前看一下成分，尽量在医生指导下服用，虽然不要处方，但是自己服用，容易出错。

2.不要自己增加药物剂量。你觉得吃的多就好的快？你增加药量同样不能缩短病程，也不能增加疗效，反而会增加副反应。

3.不要给小孩用退热针，包括柴胡注射液，激素等。小孩口服布洛芬或者对乙酰**退热就可以了!更不要给小孩用复方感冒药，就是你在电视看到的啥症状都解决的感冒药。

4.及时停药，把可能引起肝损伤的药物经过医生评估后，暂停或者替换为其它药物。

5.适当的保肝，因为保肝药虽然可以保肝，但是它经过肝脏代谢，也可以伤肝，一般使用1种保肝药就可以了。

保肝药是临床畅销的大品种，背后的利益链过于复杂，有些医生选择保肝药并不对症。多数情况下可以不使用保肝药。

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吃中药能不能让肝血管瘤消失呢

血管瘤吃的是中药，一般来说，它没有效果，更何况不能消除血管瘤。肝血管瘤是一种常见病。由于生长缓慢，早期无明显临床症状，往往不需要治疗，而是定期复查。但对于生长速度快的肿瘤，临床症状有肝内胆管压迫引起的黄疸、肿瘤体破裂出血引起的急腹症等，位于肝表面的大肿瘤体有破裂或癌变的危险，需要手术、介入和射频消融治疗。包括中药在内的药物根本没有疗效。

肝肿瘤一年能长多大

根据肿瘤的性质来判断，如果一开始就是一个良性的肿瘤，可能几年也没变化，而如果一开始就是恶性肿瘤，那生长速度是很快的。

肺腺癌吃靶向药伤肝是怎么回事

【@刘永毅医生编号WD499】

肺癌靶向治疗可以用“如火如荼”来形容，尤其是肺腺癌领域，但是我们必须清醒地认识到靶向药物的毒副反应，虽然相比化疗总体要小很多，但是个体差异，一些毒副反应必须引起重视，否则也会危险，不是危言耸听。

肺癌靶向治疗药物分为小分子靶向药物，也就是针对驱动基因突变阳性的药物，大家常说的靶向治疗一般指的就是该类药物，还有一类是大分子单克隆抗体类药物，是针对肿瘤血管形成的，不需要靶点检测。

肺腺癌常用的一线靶向药物有吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼、阿法替尼、奥西替尼、克唑替尼、色瑞替尼等等，常见的毒副反应有皮肤毒性、肝肾毒性、间质性肺炎等。

伤肝怎么回事？此类靶向药物在肝脏内代谢，药物本身、或代谢物对肝脏直接损伤、或者形成抗原损伤肝脏。

肝毒性表现为胆红素、转氨酶升高，也有出现乏力、食物不振类肝炎症状。服用靶向药物期间需要严密监测肝肾功情况。当胆红素、或转氨酶升高即要给予保肝治疗，如口服甘草酸苷、还原型谷胱甘肽等，如果超过参考值的5倍以上就要考虑停止靶向治疗了，抗肿瘤效果再好，肝脏功能衰竭了也不行。

我是@刘永毅医生，感谢您的阅读！

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