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本文目录

1. 霍乱病是什么
2. 如何区分细菌性食物中毒与非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性肠胃炎
3. 什么是革兰氏菌
4. 大便里有什么细菌

霍乱病是什么

霍乱病是什么？

霍乱病是一种烈性肠道感染病，由霍乱弧菌污染水及食物而引起传播。

1.传染源：霍乱的传染源是患者及带菌者。轻型患者、隐性感染者及恢复期带菌者在传播中所起的作用更大。

2.传播途径：霍乱包括两个生物型，可通过水、食物、苍蝇以及日常生活接触而传播。其中，水型传播是最重要的途径。

3.易感人群：人群普遍易感。

霍乱的临床表现有起病急骤、剧烈泻吐、排泄大量米泔水样肠内容物、脱水、肌痉挛及尿闭为特征。严重者可因为休克、尿毒症或酸中毒而死亡。在医疗水平低下及治疗措施不力的情况下，病死率极高。霍乱曾导致多次世界性大流行。

霍乱在我国属于甲类传染病，一经发现应立即上报，并采取严格的隔离措施。如果发现类似情况一定要及时就医，并采取隔离措施，避免造成广泛传播。

本内容由首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科副主任医师李侗曾审核

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如何区分细菌性食物中毒与非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性肠胃炎

细菌性食物中毒与非细菌性食物中毒、霍乱、急性菌痢、病毒性肠胃炎的临床表现较为相似，因此诊断时应注意鉴别诊断。

非细菌性食物中毒vs细菌性食物中毒：非细菌性食物中毒以多次呕吐为主，腹痛腹泻较少，但神经症状比较明显。汞、砷引起非细菌性食物中毒主要表现为咽痛、充血、吐泻物中含血。而细菌性食物中毒以急性肠胃炎症状为主，主要表现为恶心、呕吐、腹泻、腹痛等。

霍乱vs细菌性食物中毒：霍乱主要表现为剧烈的上吐下泻，常导致患者严重脱水。但细菌性食物中毒引起的吐泻没有那么严重，较少导致患者严重脱水。

急性菌痢vs细菌性食物中毒：急性菌痢一般呕吐物比较少，患者常有发热、里急后重，粪便多混有脓血，下腹部及左下腹部压痛明显。而细菌性食物中毒常表现为呕吐，患者少见发热和里急后重的症状。

病毒性肠胃炎vs细菌性食物中毒：病毒性肠胃炎的潜伏期较长，一般为2-3天，而细菌性食物中毒潜伏期通常较短。病毒性肠胃炎和细菌性食物中毒均会导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻，水样便或稀便，但病毒性肠胃炎还会引起发热、腹胀的症状。

马博士健康团闫心语硕士生

什么是革兰氏菌

革兰氏菌

细菌

革兰氏菌，通过革兰氏染色法，能够把细菌分为两大类。

采用这种染色方法，是先用龙胆紫（亦称结晶紫）来染病菌，所有细菌都染成了紫色，然后再涂以革兰氏碘液，来加强染料与菌体的结合，再用95%的酒精来脱色20～30秒钟，有些细菌不被脱色，仍保留紫色，有些细菌被脱色变成无色，最后再用复红或沙黄复染1分钟，结果已被脱色的细菌被染成红色，未脱色的细菌仍然保持紫色，不再着色，这样，凡被染成紫色的细菌称为革兰氏阳性菌(G﹢菌)；染成红色的称为革兰氏阴性菌（Gˉ菌）

自然界存在多种多样病菌，如何将这些病菌加以鉴别、分类，并选择有效药物进行治疗这是很重要的问题。革兰氏染色法的意义就在于鉴别细菌，把众多的细菌分为两大类，革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。大多数化脓性球菌都属于革兰氏阳性菌，它们能产生外毒素使人致病，而大多数肠道菌多属于革兰氏阴性菌，它们产生内毒素，靠内毒素使人致病。

常见的革兰氏阳性菌有：葡萄球菌、链球菌、肺炎双球菌、炭疽杆菌、白喉杆菌、破伤风杆菌等。

常见的革兰氏阴性菌有：痢疾杆菌、伤寒杆菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、百日咳杆菌、霍乱弧菌及脑膜炎双球菌等。[1]在治疗上，大多数革兰氏阳性菌都对青霉素敏感（结核杆菌对青霉素不敏感），而革兰氏阴性菌则对青霉素不敏感（但奈瑟氏菌中的流行性脑膜炎双球菌和淋病双球菌对青霉素敏感），而对链霉素、氯霉素等敏感。所以首先区分病原菌是革兰氏阳性菌还是阴性菌，在选择抗生素方面意义重大。

大便里有什么细菌

正常人的粪便里有百种以上的细菌，如大肠杆菌、厌氧杆菌、场球菌、产气杆菌等等。致病菌为沙门菌、志贺菌、霍乱弧菌、致病大肠埃希菌等。

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